成为母亲的那一刻无疑是幸福的,但是几乎所有妈妈在回忆起分娩时都忘不了撕心裂肺的疼痛,有些孕妈甚至因为害怕分娩疼痛而选择剖宫产。有没有什么方法既可以缓解产痛,又能使分娩过程更加顺利?答案是肯定的。“无痛分娩”就是这样一种两全其美的办法哦。 孕妈杜女士一直在李院长门诊按时进行孕期检查,在李院长的帮助与鼓励下,一直坚持自然分娩的信心。“每次产检的时候,李院长都教我怎么合理饮食,控制孕期体重,让我一定要坚持顺产。”杜女士说道。 2019年1月6日,杜女士平安诞下一名男宝,重2610g,母子平安。在分娩的过程中,杜女士选择了“无痛分娩”帮助她更顺利的生下宝宝,她说到:“医生的麻醉技术是很好的,上了无痛分娩后果然没那么痛了,也不会影响正常分娩,建议顺产的妈妈放心选择。” 为什么要无痛分娩? 分娩的疼痛程度仅次于烧伤疼痛,在疼痛排行榜中排第二名。50%的产妇分娩时感到的剧烈疼痛难以忍受,其中20%的产妇感到极其严重的疼痛,甚至达到“痛不欲生”的地步。产痛可导致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少,宫缩乏力引起产程延长;还会使产妇过度通气、耗氧量增加,引起胎儿低氧血症和酸中毒。如今随着麻醉学、疼痛学的进步,我们已经可以用科学有效进步的手段可以缓解分娩疼痛,让女性避免遭受分娩的疼痛之苦,为什么不呢? 目前英国无痛分娩率达到90%,美国无痛分娩率达到60-80%,加拿大无痛分娩率达到30-70%,而中国仅有1%,为什么? 1 公众意识不到:老人常说“生孩子哪有不疼的?我们都是疼过来的”,认为无痛分娩没必要。 2 产科医生意识不够:认为无痛分娩会影响正常分娩过程,耽误时间。 3 麻醉医生短缺:实施无痛分娩短则1-2个小时,长则全天,而中国麻醉医生工作量对比国外麻醉医生工作量很多,工作负荷大。 4 费用问题:目前国内医保报销费用不包含无痛分娩费用,需自费。 无痛分娩的好处 1、剖宫产比率下降,应用无痛分娩技术后,因为怕痛而选择剖宫产的产妇明显减少。 2、侧切率下降。 3、新生儿出生时状态更好:阿普加(Apgar)评分更高。 阿普加(Apgar)评分是我国绝大部分医院都采用的,对新生儿出生时的器官系统的生理指标和生命素质进行评分的方法。Apgar是肤色(appearence)、心率(pulse)、对刺激的反应(grimace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)五个英文单词的首字母组合。每项为0~2分,满分为10分。 4、新生儿早期死亡率下降。 5、提高产妇的安全,减少对产妇身体和精神的损伤。 无痛分娩常用方法 1、硬膜外镇痛 2、静脉镇痛 3、笑气吸入镇痛 经证实,硬膜外镇痛是目前效果最好、最安全的无痛分娩方法。 实施方法:传统上进入产程后,宫口开到3cm开始进行硬膜外镇痛。目前最国际观点认为有宫缩时就可以进行硬膜外镇痛。在产妇腰部穿刺,置入硬膜外导管,连接镇痛泵,持续经硬膜外导管给予镇痛药物,并连续观察应用效果,及时调整方案。 无痛分娩禁忌人群 1、凝血功能障碍者。 2、穿刺部位易感染者、解剖结构存在异常者,如患有腰脱等。 3、血容量低,贫血者。 4、有产科异常症状者,如胎盘早剥、前置胎盘等 Question 1 穿刺针会不会损坏腰椎呢? 实施无痛分娩的都是有经验的麻醉医生,而且该项麻醉技术已经非常成熟,总体来看是非常安全的。 Question 2 无痛分娩对胎儿会不会有影响? 无痛分娩的麻醉药剂量小、浓度低、进入胎盘很少,一般不会影响胎儿。 Question 3 无痛分娩会影响产程进展吗? 在合适的麻醉药物浓度和剂量下,一般不会延长产程。而且产妇在没有疼痛的情况下,能更好地与助产士配合,有可能还会缩短产程。 Question 4 无痛分娩是完全无痛吗? 无痛分娩医学上应称为“分娩镇痛”,镇痛实施后会仍有有向下的挤压感,但不是剧烈的疼痛,一般不影响产妇腹部肌肉张力。 Question 5 实施无痛分娩以后可以转剖宫产吗? 可以,不会影响顺转剖。由于已经有硬膜外导管留置,经过调整用药剂量和浓度,会使剖宫产的实施更为迅速到位。 Question 6 实施无痛分娩以后会影响母乳喂养吗? 由于镇痛使用的麻醉药剂量小、浓度低,进入母体的量很少,一般不会影响哺乳。
从妇科医生的专业角度告诉你,首先,不要相信电视上小广告的"洗洗更健康",相信我,洗多了绝不健康,大概率可能洗出阴道炎。 其次,生育年龄,不管你已婚未婚,如果没有生育要求,做好避孕,比较靠谱的是按时规律服用短效避孕药,不仅避孕成功率高,某些人还可能因此改善肤质及内分泌,或者每次性行为时全程使用避孕套,记住!敲黑板!是全程!也就是说性行为开始的那一刻就要用!否则避孕成功率≈0,不要相信什么"不射进去就不会怀孕"的说辞,不要相信什么所谓的安全期,妇科医生这里没有安全期的说法,也不要相信"*婷"紧急避孕药,这玩意儿避孕成功率一半都不到,大把人吃过之后内分泌紊乱异常阴道流血然后半夜过来看急诊,更不要把药流人流当做常规避孕方式,除非病理妊娠畸胎妊娠或者被强奸,否认一切做人流的行为是对自己身体极度不负责任的脑残行为 。 第三,如果真的不幸中招怀孕又不能要,哪怕被父母亲戚朋友医生骂死,也一定要去正规公立医院处理,至少目前国内大部分私立医疗机构都不够正规,你以为的便宜省事,到头来换来的可能是身体健康和金钱的双重损失。 没事别乱看街边小广告,什么通过精油按摩卵巢保养之类的都是屁话,卵巢长在盆腔深处,如果没有发生病变,一般专业医生做妇检都不一定摸得到卵巢,何况特么的美容院的三无人员,那一点点类似活络油的东西,就算脂溶性再强,一般皮肤能吸收到就算不错了,你让他们过来告诉我他们那些精油是怎么样的生理机制可以穿透脂肪层筋膜层肌肉层和腹膜,精确靶向定位作用于卵巢,我保证他们能说的上来就能拿诺贝尔生理学奖。 平时想体检,不管什么专科,别去街边所谓的免费服务,,当然公立医院专业义诊除外,也别去装修得跟五星级酒店一样的私人医疗机构,相信我,只要你去了,"宫颈糜烂,卵巢囊肿,盆腔积液,妇科炎症"这几个词,绝逼可以坑掉你荷包里至少几千,不好彩的被坑上万的是常见。 妹纸们喜欢身材窈窕,这无可厚非,我也喜欢,我自己曾经成功减肥30斤,但是,重点又来了!敲黑板!减肥可以,但绝不可以节食,也不能迷信所谓的减肥药和减肥器械,这两种东西是目前全世界都未攻克的难题,减肥有且只有一条途径,那就是均衡饮食+合理运动,你可以减少碳水化合物摄入,增加蛋白质、新鲜蔬果等比例,但绝不可以不吃节食,节食短期的效果很突出,瘦的会很快,但随之而来的,就是反弹、月经不调、神经性厌食,甚至卵巢早衰,如果一个女的真的发生卵巢早衰,那就跟一个男的被阉掉做太监一样的原理。 至于减肥药和减肥产品,只有六个字,吃不得用不得,那些玩意儿花样种类繁多,但百分之九十九都是三无产品,你吃了,或者用了,没效果没伤身体,算你运气好,运气不好的,搞成央视新闻曝光那样的典型案例也不是不可能。
对于妇科检查,不少年轻男女,都存在误区。或是避而不谈,觉得「妇科」代表「不检点」,甚至和性病挂钩;或是认为妇科病只有婚后才会得,年轻不需要做妇科检查…… 还有不少女生,确实去做了妇科检查,但是平时明明感觉没什么异常,一检查却发现了一堆「毛病」。宫颈糜烂、卵巢囊肿、盆腔积液、多囊卵巢综合征……这些东西到底是怎么一回事儿?又该如何应对呢? 在开始今天的话题之前,先让我来问各位一个问题:你认为,没有性生活,体检的时候应该查妇科吗? 先别急着回答,我们看个真实案例。 就在去年,一个17岁的小姑娘来京到我们医院看病。之所以过来,是因为在当地医院做B超的时候发现了一个来源于卵巢的巨大肿瘤,而且血流丰富,肿瘤标记物也升高,不排除恶性的可能。由于当地医院医疗技术水平有限,这才通过很多亲戚朋友求医找到了这里。 通过询问病史,我了解到她17岁,从来没有性生活,近半年的时间,除了觉得自己肚子越来越大以外,没有任何不舒服的感觉。 我问她「肚子越来越大,就没觉得不正常?」结果无论是她妈妈还是她自己,都以为是因为吃太多变胖了,从来没有想过可能是得病了。终于有一天,自己在肚脐上大约三横指的地方感觉摸到了一个包块,这才引起了她们的注意。 这种情况自然是需要手术的,而且这么大的肿物,怀疑恶性可能,只能开腹手术。入院以后加快完善了各种术前检查以后,我们就给她手术了。术中冰冻病理告诉我们,不排除恶性可能,最终我们选择了保留生育能力,切除患侧附件的手术方案。 直到今天,我还能回忆起当初跟她父母交代病情时候的情形。是啊,年纪轻轻就没有了一侧卵巢和输卵管,相信无论对于谁来说,都是一个巨大的打击。 不过幸运的是,最终病理结果还是让人比较欣慰的,虽然和最初的判断一样,但是肿瘤期别早,恶性程度低,不仅保留了生育功能,而且术后也不需要辅助放化疗。 其实,类似的案例比比皆是。 没有性生活,没有成年,并不意味着身体不会有问题,就拿最简单的畸胎瘤(卵巢肿瘤)来说,它是一种卵巢生殖细胞肿瘤。这一类肿瘤的来源就是我们体内的原始生殖细胞,大约占到了卵巢肿瘤的20%~40%,而其中青春期前患者却占到了60%~90%。 由此可见,是否成年,是否有性生活,并不能作为我们是否应该进行妇科体检的一个标准。而目前的社会现状却是,很多时候,例如大学入学、入职体检、单位体检,很多体检机构往往会首先以是否结婚为依据进行判断,如果没有结婚,也不问有没有性生活,妇科体检这一项直接pass。 在我看来,妇科体检是关乎女性健康的一个非常重要的部分,那么今天,就让我们一起来讨论一下妇科体检的相关问题。 体检项目 最基本的妇科体检项目是比较简单的,一般分为查体和辅助检查。 查体一般指的就是妇科双合诊,当你躺到检查床上以后,医生会首先观察外阴的生长发育情况,之后会用窥器(俗称鸭嘴钳)打开阴道,观察阴道粘膜、宫颈以及分泌物的情况,之后会通过两只手的配合(一只手在阴道、一只手在下腹部)来判断子宫和双侧附件区的情况。 当然啦,这种查体的前提条件是必须有性生活以后才能进行。 虽然没有性生活的女性可以通过肛查来了解子宫和双侧附件的情况,但一般体检不会包括这个项目,往往是在辅助检查提示有异常或者你自身有相关症状的时候,医生才会对你做这个检查。 辅助检查指的就是大家熟知的,阴道分泌物的检测、宫颈TCT和HPV的检测以及妇科B超(经阴道或经腹部)。同样,对于没有性生活的女生来说,宫颈的检查是肯定不能做的,B超也只能做憋尿经腹的,而对于阴道分泌物来说,有问题的时候再检查即可,不会作为常规。 体检频率 相信在看完开篇的案例以后,很多朋友都会有这样一个疑问,难道未成年、没有性生活的女孩子,也需要年年查体吗? 其实,这个问题没有统一的答案和推荐。以下是个人的观点和建议,如果大家有指正或补充,欢迎来评论区留言哦! 未成年、没有性生活的女性 这一类女性确实没必要年年体检,这个时候就要辛苦各位家长,经常关注一下孩子们的生长发育情况,如果出现了腹部膨隆(尤其是体重没有明显增长的时候)、阴道淋漓出血、月经量明显增多等异常情况的时候,请及时带着孩子就医。 成年、没有性生活的女性 可以考虑在大学期间、入职前各体检一次,如果没有发现任何问题,可以考虑在工作以后再开始每年体检,因为,随着女性年龄的增长以及生活压力的增加,疾病的发生概率可能会有所提高。 因为没有性生活,仅仅做一个憋尿经腹妇科B超即可,并不麻烦,如果单位不安排,可以考虑自掏腰包,还没一顿海底捞贵,少吃一顿,权当减肥了。 有性生活的女性 建议把宫颈TCT和HPV的检查提上日程,从目前的各国指南来说,绝大部分建议在21岁之后再开始进行宫颈的相关检查,但如果你有同房接触性出血等典型症状,请及时就医。 除此之外,在有性生活以后,常规的妇科查体项目就都可以查了。基本推荐的频率是一年一次,如果出现了异常情况,就应该随时就诊。 体检结果判读 很多朋友在拿到异常体检结果的时候,往往都会不知所措,那么就几个常见检查的常见结果,来给大家排排雷,解解惑。 阴道分泌物 如果你的体检套餐价格比较便宜,那么绝大部分体检中心为了节约成本,会给大家做最简单的阴道分泌物检测,结果往往只包含了清洁度、滴虫、霉菌,好一点的可能还有细菌性阴道炎检测。 如果除了清洁度异常以外,其它各项检查都正常,而且你本身也没有任何不舒服的感觉,就不需要对清洁度过于纠结,保持良好的生活习惯即可。 如果检查结果提示阴道炎,建议还是应该去正规医院复查,如果真的有问题,再进行用药处理。 宫颈TCT和HPV 对于宫颈的检查相信是很多女生最为关注的,也是出了问题以后最容易引起恐慌的。 之前对于宫颈检查的结果判读,我们也有过相关的科普,但是,各位切记,科普不代表看病问诊,因为一味地套公式,有可能导致病情的误判和延误。因此,强烈建议各位,在宫颈检查出现问题的时候,一定要去正规医院就诊。 请允许再啰嗦一句,如果TCT、HPV结果正常,「宫颈糜烂」不是病!不是病!不是病! 妇科B超 对于B超,大家需要注意两个问题,一个是关于子宫内膜增厚的问题,一个是关于卵巢囊肿的问题。 无论是哪一种情况,建议,月经干净以后,去正规医院复查妇科B超,如果问题仍然存在,那么才需要根据具体问题具体分析,然后进行对应的处理。如果复查以后,结果正常,就不需要担心啦! 而对于子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤等,我们临床上有相对应的处理原则,因此,发现问题,积极就诊才是明智的选择。 有的时候B超会提示宫颈囊肿,还是那句话,只要TCT、HPV结果正常,宫颈囊肿不需要处理!
感觉许多人并不具备一些妇科的基本常识,所以决定开一个新贴,写一些常识性的问题,首先是避孕,早孕的检测,流产,妇科炎症,以及一些常见性病。只是写一些常识性的东西,毕竟很专业的知识大家并不需要。 一、避孕 经常碰到一些很年轻的女孩子告诉我她们怀孕了,而孩子又不能要,感到非常痛苦,这些人往往对避孕似懂非懂,却过早有了性生活。 最常见也是最有效的避孕方式当数避孕套,也是最安全无副作用的避孕方式,但请记住,避孕套的使用是全程,也就是说在性生活的开始就应该戴上,曾经遇到这样的问题:明明后来戴了,为什么还是怀孕了?这是因为在男性的分泌物中往往含有少量的精子,虽然含量很少,而怀孕只需要一个。另外在使用前请检查避孕套是否有破裂的现象,主要是检查前端突起的部分。也有小部分的女性对避孕套过敏,其实是对橡胶过敏,可试着换换牌子,如果都过敏,只能用避孕药了。 那么现在说一下避孕药,避孕药种类很多,可根据自己的情况进行选择,有短效,长效,探亲避孕药以及紧急避孕药,前面三种都是在房事前服用的,是常规避孕,夫妻在一起,性生活规律,可采用长效避孕药,这种药物对女性的月经有一定的调理作用,但是服用起来比较麻烦,需要每天按时服用。探亲避孕药比较适合那种两地分居,性生活不规律的情况。重点要说的是紧急避孕药,这种药物副作用相对比较大,仅适合常规避孕失败后服用,两次服用之间最少要间隔半年,切不可当做常规的服用,象救命稻草一样,并且紧急避孕药并不是百分百有效,往往引起女性的月经不调。另外避孕药有一个比较麻烦的副作用,就是会使女性略为发胖,这也是很多人不愿意用药物的原因,所以需要自己衡量,并不是所有的女性都会发胖。 另外还有一些比较新的,具体效果我不大清楚,比如液体避孕套,也可以作为尝试,这类药物一般都是杀精剂,并不能百分百杀死,对于在安全期,又不想用药或者避孕套的人也可以考虑,但要到正规药店买,另外也有些人对这类物品过敏,所以使用的时候应该小心。 然后是安全期的问题,这是失败率最高的一种避孕方式,不建议使用,要求女方月经非常规律,另外就是体外排精,临床上导致避孕失败去做流产的,绝大部分就是这两种情况。所以不要为了一时的痛快,拿自己的身体开玩笑。至于安全期的计算方法,我不再说了,需要知道的可以到google里搜索一下,很容易查到。 二、早孕的检测 关于早孕的检测,一般是在月经推迟一周未来时做检测,可以有比较准确的结果,以晨尿最佳,至于测试纸药店均有售,使用方法自己看说明书。如果等不及,也可以去医院做血检,可以比尿检更早的发现妊娠。重点要说的是发现弱阳性的情况。一般出现弱阳性考虑两个因素:一是时间太短,也就是妊娠时间短,所以反应不明显;二就比较危险了,考虑是宫外孕,如果月经推迟一周到十天了,做测试发现是弱阳性,(也有检测阳性)又有少量的阴道出血及腹痛的情况,需要立刻去医院做检查,以排除宫外孕的可能,因为宫外孕如不及时治疗可能会导致体内大出血而引起死亡。具体宫外孕是怎么回事到后面再说。 三、流产 现在医院里常做的人流分两种,一种药物流产一种是人工流产,即在妊娠45天以内,可以用药物流产的方式,如果超过45天而未达到70天,可采用人工流产,如果超过70天就不是流产,而是引产了。药物流产不需要上手术台,价格相对人工流产要低,危险在于有可能流不干净,日子越大危险性越大,人流没有这个危险,但对子宫的伤害大于药流,人流手术是非常小的一个手术,一共只需要三十分钟左右,实际手术时间只有十几分钟。 如果经济条件允许,现在有一种可视性人流,是将微型摄像头深入子宫内,在视频下做手术,这样定位准确,对子宫损伤小,平常的人流手术全靠手术医生的手感和经验,所以往往大面积清宫,以免漏刮,这样对子宫损伤较大,可根据自己的经济条件进行选择,不论那一种,最好到大医院去做,这样消毒措施比较有保障。 但不论药流或人流对人体伤害都是很大的,应尽量避免,如果已经有这个需要,可根据自身情况进行选择,在医院做检查后,医生会根据胚胎的发育情况提出建议,你可根据自己的时间自行选择。如果决定BB不要,越早流产对人体越好。 人流的过程是,先进行必要的检查,包括白带常规,B超,视诊,如果有阴道的炎症需要先做抗炎处理,然后才可以做手术。手术当天穿一个易脱穿的裤子,带上卫生巾,最好有人陪伴,需要有人帮忙取药,其他由医生负责了,另外注意自己是否对麻醉剂过敏,这个手术前医生也会和病人进行讨论。术后就可以离开回家休息,最好输三天的液体或一周的口服药物进行抗感染处理。注意休息,不要劳累,可补补身体,最少在下次月经前禁止同房,最好三个月内禁止房事。 另外,严禁自己在家服用药物进行流产,我在别的帖子中看到有人建议自己买药在家做药流,这是拿自己的性命做赌博,如果流产不完全引起大出血,会导致迅速死亡,相信大家也在电视上看到过这种剧情,所以别为了省事,觉得自己的不会那么倒霉,但这种事一旦出万一后果是很严重的。 四、妇科炎症 我们在医院做妇科检查时,常听到医生说:“你患了宫颈糜烂”。子宫颈糜烂:这是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区。 慢性宫颈炎是妇科的一种常见病、多发病,半数以上的已婚妇女都可能发生。 宫颈糜烂其实并不是真正的糜烂。它是由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。 宫颈糜烂在已婚、体虚的妇女尤为多见。与流产、性生活或分娩时损伤宫颈有关。。 而绝大部分患者并没有明显的发病过程,且患病后一些患者也没有不适症状,或仅表现为白带增多,在妇科检查时才发现患有慢性宫颈炎。 白带增多是其主要症状,通常呈粘稠或脓性粘液,有时带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒、下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。 宫颈糜烂,说白了,是子宫颈阴道部的鳞状上皮被子宫颈柱状上皮所代替。柱状上皮较薄,因此皮下血管容易显露,因此该处宫颈表面总是呈红色,红色区域就是宫颈靡烂区。 根据糜烂面大小,可分为三度: a)轻度糜烂面未超过宫颈半径的1/3; b)中度指糜烂面已达宫颈半径的1/3—2/3; c)重度糜烂面超过宫颈半径的2/3。 下面这段话,很重要,希望姐妹们仔细看。 目前,国外多数学者主张废弃“宫颈糜烂”这一名词。因为,它不是真性糜烂。但是,由于宫颈的柱状上皮抵抗力低,病原体易侵入而发生炎症。 在一些生理情况,如青春期、妊娠期或者口服避孕药的妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生并外移,出现生理性宫颈糜烂。当雌激素水平下降,柱状上皮又可退回宫颈管。 问题1。对慢性宫颈炎应如何防护? (1)平时应注意卫生,保持外阴清洁,防止病原体侵入。ML之前和之后,都注意把下身清洗干净。尤其要注意男方的包皮垢!! (2)采取好避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。 (3)经期、产后应严禁性交,避免致病菌乘虚而入。 (4)在治疗中应禁房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品,以防湿热之邪缠绵难去,病情反复。 【处方】 1.治疗后2~3天,阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出,常需应用月经垫,一般3周左右停止。 2.阴道分泌物过多,刺激外阴局部不适时,可用温水或1∶5000高锰酸钾液清洗外阴,早晚各一次。 3.要穿着全棉织品的内裤,勤换洗以保持外阴清洁 4.暂禁房事1~2个月。 5.勿进游泳池游泳。 6.久治不愈者,必要时可接受手术治疗。 常见问题: 1。宫颈糜烂会引起不孕吗? (1)一般来讲,轻度宫颈糜烂不会导致不孕; (2)中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。所以,病人应进行积极治疗。 2。什么样的宫颈糜烂必须治疗? 中、重度宫颈糜烂,特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。对于有性交出血,或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗。 治疗前,都应做常规宫颈刮片防癌检查。重度宫颈糜烂也是人工流产术的禁忌症,必须在宫颈糜烂好转后,才能行人工流产术。 3。 治疗宫颈糜烂过程中有哪些注意事项? 不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间,如果发现分泌物有臭味,应及时就医,上药治疗者取出阴道内的棉球,以防感染。物理治疗后,如有少量出血,属正常现象。若出血增多,超过月经量或出血时间过长,则应及时到医院就诊,查找原因,尽快止血。电熨治疗后患者注意观察第一次月经,有无行经不畅或痛经,防止出现宫颈粘连。 4。宫颈糜烂能否癌变? 回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。 5。常用的治疗宫颈糜烂的方法有哪些? 治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。 (1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。 (2)物理治疗:冷冻疗法、激光治疗 (3)手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。 6。宫颈糜烂能够治愈吗,会复发吗? 回答是肯定的,宫颈糜烂是能治愈的。前面我们已经谈到了宫颈糜烂的几种治疗方法:局部上药、物理疗法、手术治疗,并谈了它们的优缺点及适应症,只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐,绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。当然,由于糜烂程度的不同,疗程可能有长有短。 7。性生活对宫颈糜烂有影响吗? 性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,会加重宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。 因此,无论妇女是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前后男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。 8。带环对宫颈糜烂有影响吗? 经过长期随访观察,尚未发现带尾丝的宫内环可引起或加重宫颈糜烂。不过,如果患者患有中度或重度宫颈糜烂,还应先进行治疗,再行上环术。 五、常见的阴道炎症 比较常见的是:细菌性、霉菌性、滴虫性、真菌性阴道炎,另外老年妇女因为绝经后内分泌的问题引起的老年性阴道炎以及婴幼儿阴道炎。 先普及一下关于阴道的知识:阴道是位于小骨盆中央的一个管道,它富有横纹皱襞及弹力纤维,具有较强的扩张性,直接与外界相通。正常情况下,青春期以后的成年妇女,阴道上皮在雌激素的作用下能够储存大量糖原,阴道杆菌能将糖原转变成乳酸,使阴道保持一定的酸碱度(PH—4~5),从而抑制阴道内致病菌的生长繁殖。但是当机体抵抗力下降,或忽视外阴阴道卫生时,病原微生物很容易通过阴道外口逆行侵入阴道,破坏阴道的自然防御机能,引起各种各样的阴道炎。 一:细菌性阴道炎的主要表现为阴道分泌物增多,并多为脓性,有臭味。阴道有烧灼感、刺痛、坠胀感,可伴盆腔不适及全身乏力。突出表现是阴道分泌物增多,并有鱼腥味。 注意事项:1,对性伴侣不论其有无症状应进行适当的处理。 2;细菌性阴道病有可能和其它性病同时存在,应进行有关检查及相应处理。 治疗请上医院,我在这里不说,省得大家自己在家看谱下药,反而不好,容易误诊或者治疗不彻底。下面也是啊,主要说症状和发病的原因,以及注意事项。 二:霉菌阴道炎,发病率仅次于滴虫阴道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。所以又叫做念珠菌性阴道炎。其主要症状是分泌物增多,阴部瘙痒,还有异味,并伴有性交痛及排尿时外阴灼热感,白带量多,承凝乳、豆渣、粥状或糊状。(男士也会得念珠菌感染,但他们往往没有任何症状,或者他们可能只是感到阴茎干燥或有刺激感)。 这个疾病非常容易复发,导致复发的常见原因﹕ (一)先天或后天的原因存在。孕妇﹐糖尿病患者﹐长期(7天以上)服用抗生素﹐类固醇的患者﹐先天免疫不全患者﹐爱滋病患。常常使用未稀释强力杀菌剂(沙威隆﹐依必朗之类)冲洗阴道者﹐整天穿著使会阴部不透气的衣著(裤袜﹐牛仔裤﹐护垫)﹐熬夜失眠﹐睡眠不足﹔喜欢刺激性的食物(辣椒﹐咖啡﹐油炸食品)﹐有些服用避孕药的女性﹐居住环境潮湿等等。看看符合期中那些原因,又没有将它改善﹐阴道炎就不容易治好。 (二)不完全治疗: 许多病人经过医师第一次诊疗过后﹐症状改善许多﹐但是霉菌并未完全消灭﹐就不再回诊追踪治疗﹐过一阵又会复发。 (三)治疗的效果以阴道塞剂最直接有效﹐药膏止痒可改善症状﹐但配合口服药(三至七天)才能完全治好。只抹药膏或服用2-3天口服药是无法根治的。 三:滴虫阴道炎由*****滴虫所引起,在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道Ph值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。传染途径有:直接传染:经性交传播;间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。 主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。严重者有呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应,称为带虫者。 注意事项:因滴虫阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均为阴性,方可称为治愈。治疗期间禁止性生活。治疗后滴虫检查阴性时,仍应于下次月经净后继续治疗一疗程,方法同前,以巩固疗效。为了避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病,前列腺液有无滴虫,若为阳性,需同时治疗。 四:化脓性阴道炎亦称“老年性阴道炎”。多见于老年妇女及幼儿,表现为白带增多,黄水样或脓性,或为血性分泌物,可伴有外阴烧灼感或瘙痒。幼儿常见外阴红肿,有脓性分泌物,应注意有无阴道异物,脓性分泌物多,须排除滴虫、霉菌感染及生殖道恶性肿瘤。 六、性病 比较常见的阴道炎症说完了,下面说一下性病方面的知识,碰到很多患者,因为对性病的认识不足产生了很严重的后果,这些患者要么认为病情没什么而耽误了治疗,要么心理压力过重而导致心理问题的出现,严重影响了学习和工作。 (一)尖锐湿疣。又称尖圭湿疣、生殖器疣、性病疣。它是由乳头瘤病毒第Ⅵ型、Ⅺ型感染而引起的皮肤病。近年来由于性病的外延不断扩大,此病被公认为性传播疾病之一。 尖锐湿疣的鉴别诊断十分重要,常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。 尖锐湿疣的潜伏期长短不一,一般为1~8个月,平均为3个月。男性好发于冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊。女性好发于大小阴唇、会阴、阴道口、阴道内、尿道内、宫颈、肛周等处。其典型表现为初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大加多,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头样,蕈样或菜花样突起,红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。 典型的尖锐湿疣一般不需作实验室检查即可作出诊断。当患者症状不典型,部位不典型,特别是妇女,其阴道口可有类似于尖锐湿疣的假性湿疣,需作实验室检查以明确诊断。 常见问题解答: 1)尖锐湿疣影响怀孕吗? 尖锐湿疣往往与其他性传播疾病同时存在,所以需要在治疗时检查彻底,治疗彻底。 一般发生在外阴部的尖锐湿疣,如果湿疣较小而且散在发生,并不影响受孕。除非湿疣较大,接近阴道口,并有恶臭分泌物,造成心理障碍或性欲减退时,可造成暂时不孕。当子宫颈上的湿疣聚集成团,堵塞在子宫口处,影响精子的运行时,则会影响受孕,但都是暂时性不孕,治愈后仍可怀孕。 2)妊娠对尖锐湿疣病的发展有影响吗? 如果孕妇患尖锐湿疣,由于妊娠期外生殖器充血,且机体免疫功能也有所变化,会使尖锐湿疣发展较快,体积增大,数目增多,有时疣体过大会妨碍经阴道分娩。而且,胎儿经阴道分娩时,还有可能感染人乳头瘤病毒,发生新生儿喉头疣或尖锐湿疣,虽然这种机会很少,也多主张对患尖锐湿疣的孕妇实施剖宫产。孕妇分娩后,其尖锐湿疣的体积可以缩小。 3)尖锐湿疣患者在生活中应该注意什么问题? a,尖锐湿疣并不是难以启齿的疾病,患了性病也没必要心绪烦躁,心情沉重。及早就诊、及早治疗才是正确的解决方法,患者千万不要等到湿疣逐渐长大,妨碍了生理功能时才见医生。就诊时要做外阴、阴道、宫颈的全面检查。 b,尖锐湿疣的治疗有些麻烦、痛苦,但不要因此而中断治疗,治疗后还需复查。 c,首先要禁止性生活,配偶也应该一起接受检查治疗。其次,无论是有疣体长出者,还是无症状带病毒者,都具有传染性,因此个人的盆具、毛巾个人使用,不互穿内衣、内裤。每日清洗外阴1~2次,可采用中药坐浴。保持外阴清洁干燥,勤换内裤,减少分泌物的刺激,换下的内裤要单独清洗并消毒。 d,单用物理治疗时,尖锐湿疣容易复发。因此要注意观察病情,及时进行再治疗,治疗时最好选用多种方法综合治疗。 下面说一下淋病。 淋病是奈瑟淋病双球菌(也称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,以排出脓性分泌物为主要特征。淋病主要是通过性交传染,好发于青壮年,为我国性传播疾病中发病率最高的疾病。初发者常好发于尿道、即淋病性尿道炎。病情进一步扩散时,还可损害生殖系统和全身其他器官,可引起泌尿生殖器的慢性炎症,而导致不育或不孕。 由于潜伏部位不同,所以引起病症不同,常见的可分为:(女性,妇科常识,所以重点介绍女性方面的哈) 1、急性淋病性尿道炎 潜伏期1~3天。主要症状有外阴部瘙痒,尿道口潮红,粘膜水肿,尿道口流出黄色脓性分泌物,轻度尿频、尿痛、尿急。 2、慢性淋病性尿道炎 一般急性淋病两周后炎症反应可以完全消失,但淋菌仍旧存在。长期潜伏于尿道旁腺、子宫颈腺体、输卵管皱褶处,待机复发。临床症状很轻,分泌物很少或无,一般不易发现,常成为带菌者,也是男性淋病主要传染者。 3、女阴及前庭炎 主要症状为阴唇潮红水肿,表面湿润、糜烂,尿道旁侧腺管腺口粘膜红肿,压之自开口处有少量脓液流出,有腺管被分泌物堵塞时可形成脓疡一一假性脓疡。自觉局部瘙痒及灼热感,排尿时疼痛, 4、淋病性前庭大腺炎 急性前庭大腺炎,于腺管开口处有红肿的小点——淋病性斑点,分泌出黄色脓液,如不能充分排泄,可形成较大的脓疡,亦可继发小阴唇脓肿,一般有体温升高、白细胞增多。 慢性前庭大腺炎,炎症不明显,检查时常被疏忽,压迫腺体周围,可有粘性灰黄色脓液。 5、淋病性子宫内膜炎 该病较为常见,急性期子宫颈内膜充血水肿、暗红色,宫口周围常有糜烂,有脓液附着于上,宫颈内有脓液流出。慢性期,上述症状即逐渐消失,宫颈周围有红晕,宫颈内有粘液流出。有时可为潜伏性的,无临床症状,但病人常有脓性或粘液脓性白带,刺激阴道引起阴道炎。 儿童也有淋病患者,绝大部分是因为和患有淋病的双亲或者保姆接触而感染,比如同床睡觉、共用浴巾、浴盆、便器、污染的手为小孩洗涤外阴等等,所以也应该注意。 注意:女性淋病如果治疗不及时,可引起下列合并症: 淋菌性盆腔炎,包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、腹膜炎等,表现为白带多,且为脓性或血性,全身症状明显,如畏寒、发热、恶心、双下腹部痛,尿道、宫颈等处有脓性分泌物:严重者可造成输卵管粘连、阻塞,以至不育或宫外孕。 妊娠女性感染上淋病双球菌后,对本人及胎儿均有极大的危害性,易发生胎膜早破,胎儿腔内感染,以及早产、产后败血症,增加了新生儿的死亡率。 新生儿出生时通过产道也容易受到感染而患新生儿淋菌性眼炎。使新生儿在出生后2-3天出现眼睑水肿、发红、有脓性分泌物,如果延误治疗,则角膜呈蒸气状,可能穿透角膜,导致失明。 在治疗上,简单说一下,很多淋病患者因为心理作用,认为不好意思而去一些小的门诊去就诊,就是大家看到的那些电线杆上的小广告,不仅仅消耗钱财,更重要的是耽误病情,其实淋病的治疗目前是比较简单而经济的。 淋病双球菌对抗生素敏感,急性感染无合并症者,只要用药及时、足量,合理应用抗生素,则见效快、治愈率高。治疗时应注意以下几点:①首选淋必治,次选青霉素类,再选其他抗生素类。②用药剂量要大,时间要足够,方法要科学。③治疗要彻底,即症状全部消失、尿液澄清,前列腺液或宫颈分泌物涂片淋菌阴性。④夫妻双方或性伴侣同查同治。⑤治疗中切莫听信游医的偏方或“祖传秘方”而乱用药,以防延误病情。⑥治愈后应洁身自爱,杜绝冶游,以防重新感染!
顺产,是指胎儿经阴道自然娩出,有诸多优势:可以锻炼宝宝的心肺功能,减少新生儿湿肺、吸入性肺炎等并发症;可以促进乳汁分泌;创伤小,恢复快,不留疤痕;再次生育不需要避孕2年。 随着二胎政策的放开和科普知识的普及,越来越多的人崇尚阴道分娩。今天我们聊一聊,决定阴道分娩,除了医生要做的事情,你能做些什么可以提高顺产成功率呢? 适度运动 孕期适度的运动可以促进新陈代谢,加速血液循环,增加全身肌肉的力量,包括腹肌、膈肌、子宫肌、盆底肌肉等,从而增加产力;运动还可以使骨盆内肌肉及软产道在分娩时较好的松弛,有助于胎儿的娩出;适度的运动还可以增加能量消耗,将胎儿和孕妇的体重合理控制,从而增加自然分娩率。 比较好的运动方式是每天户外散步,早晚各一次,每次30分钟,孕37周可以每次散步1小时。散步前需要喝足400-500毫升白开水,并应该有家人陪伴。游泳也是非常好的运动方式,可以根据自己的体力状况设定运动量。 近年来,瑜伽在孕期的益处受到重视,甚至有研究认为瑜伽是比散步更加好的运动方式,除了锻炼盆底肌群促进分娩,瑜伽还可以减少焦虑和产后抑郁。但孕期瑜伽的专业性较强,应该在有孕期瑜伽培训经验的中心开展较为安全,仍旧强调循序渐进。 推荐指数:★★★★★ 难度系数:★★★ 会阴体按摩 会阴体是阴道与肛门口之间的肌肉组织。近年来的研究表明,会阴体按摩可以减少会阴侧切的机会或者会阴体裂伤的程度。 这里要先说明两点: 1)这是一项很专业的操作,但不需要很专业的医护人员就能完成; 2)非常好的会阴体条件并非就不会侧切,研究表明每15个做会阴体按摩的孕妇,会有1例减少侧切的机会。 会阴体按摩在分娩前4-6周进行,可以按如下参照步骤: 1)清洗双手,找一个私密性好的房间; 2)如果是自己按摩的话,需要使用拇指(如图示);而伴侣按摩的话,需要使用食指。将按摩要用的手指及会阴体涂抹润滑剂(可以选择椰子油、橄榄油或石蜡油,但不要使用婴儿润肤油或凡士林); 3)将按摩要用的手指放入阴道内3-4厘米处,轻轻想下(直肠方向)和旁侧按压,直至感觉到少许灼热、牵拉痛,在此处停顿1-2分钟。然后U型轻轻按压阴道下段,不超过2-3分钟。 注意:每周按摩1-2次即可,过度的按摩并不增加益处,反而增加了皮肤和粘膜损伤的风险。若是伴侣按摩,充分的交流和沟通非常重要。 推荐指数:★★★ 难度系数:★★★★ 心理准备 孕妇在分娩前的心理状态都会很复杂,虽然期待小生命的诞生,但也会充满焦虑、紧张和不安,同时也会对分娩疼痛和危险产生恐惧。 随着网络信息的普及新媒体的诞生,孕产妇获取知识的途径很多,但获取的知识也良莠不齐。很多孕妇会担心孩子畸形,担心难产,担心出血,担心疼痛和疲劳。我想跟你说—— 1 关于畸形 建卡后接受正规的产前检查,胎儿畸形、染色体异常的发生率是很低的。随着超声诊断的发展、无创DNA的普及、基因芯片的革新,产前诊断准确性已大大提高,过度的担心没有必要。退而言之,这种担心毫无用处,天要下雨,娘要嫁人,不能改变的,还不如不想。再退一步讲,担心宝宝畸形更加不能影响分娩方式,除非是胎儿畸形确实需要剖宫产的,比如胎儿膈疝等,那另当别论,否则能顺产则顺产的原则不变。 2 关于难产 很多人不敢阴道试产的原因是怕顺转剖,会吃两次苦。作为一个男医生,我特别理解(不管你信不信,反正我信)。其实生孩子的方式跟婚姻是一样一样滴。顺产相当于结婚,难产相当于离婚。不到最后一刻,没有人知道会白头到老。但是大家为什么没有因为怕离婚而不结婚呢?因为结婚好呗!顺产也是一样的,顺产之后马上可以下地,可以随便吃东西,可以感觉不到疼痛,可以马上洗澡...顺转剖的几率是非常低的,我们医院顺转剖的机会连10%都不到,为啥不试试? 3 关于出血 如果我说顺产出血少会有人不相信。这样说吧,产后出血的定义是这样的:顺产超过500毫升,或者剖宫产超过1000ml...你懂了吧,剖宫产出血出个千儿八百的,那是正常的...越是担心大出血,越是要顺产啊。 4 关于疼痛 分娩疼痛是10级痛。10级的概念,就是说这是疼痛里面最疼的了。确实挺疼的...确实...我见过的...我也只能见见而已...不过现在好了,我们的麻醉师常驻产房了,还有一些是因为有些人生的确实太快了,来不及镇痛;还有一部分出于各种原因拒绝镇痛的。我们的口号是:你要你想打无痛,我们就给你打上去!所以怕疼的大大皮们,不需要为这个担心了。 推荐指数:★★★★★ 难度系数:★★★★ 分娩评估 分娩前的评估是非常重要的。你的接诊医师会在你妊娠32周和38周根据骨盆条件、胎儿大小、有无合并症等为你制定个体化的分娩方式。 此外,很多医院还开设了助产士门诊,也可以对有分娩意愿的大大皮提供咨询。如果你愿意加入她们的分娩计划,那可就厉害了,还可以优先保证导乐呢。 不过呢,如果医生觉得你不适合阴道分娩,即便想试也就算了,吃两次苦不要紧,有个好歹也确实没必要。 推荐指数:★★★★★ 难度系数:★★★★★ 宫颈准备(cervical ripening) 如果你和你的医生都决定了阴道试产,那么可以在怀孕晚期做一些工作让宫颈成熟,以提高阴道分娩的成功率。促宫颈成熟,是为了让宫颈变软、变短甚至宫口的扩张,从而为阴道分娩做准备,相当于为年久失修的铁锁加一点润滑剂。成熟的宫颈是阴道分娩的先决条件。 1 乳头刺激(Nipple stimulation) 早在史前时代人类就发现刺激乳房(比如哺乳)可以诱发宫缩。 研究表明,没有高危因素的孕妇,可以在晚孕期做乳头刺激或乳房按摩来促进宫颈成熟。这是一种自然而廉价的非医学方法用于促宫颈成熟。相对于其他方式,没有子宫过度收缩或胎心率变化,而在羊水粪染和剖宫产率上也没有差别。还有研究认为,孕晚期的乳头按摩可以减少产后出血的发生。 鉴于有研究认为乳头刺激72小时后临产机会增加,建议在过预产期后实施以避免早产。 徒手或者使用吸奶器均能达到刺激乳头或乳房按摩的目的。一般推荐每侧乳房刺激15分钟,每天1-2次即可。 推荐指数:★★★★ 难度系数:★★ 2 软化宫颈茶 好吧,我承认,我是为了写这篇文章,才知道这个东西叫“红印覆盆子”,英文名叫Red Seal。我知道很多孕妈妈在喝,因为某网站月销量过2000。我承认,我看了网站的产品说明,网站说新西兰家庭医生是推荐的。我不知道这个是不是真的,但据我所知,老外还是很注重循证医学的,我就手滑检索了一下,发现“软化宫颈”研究真不少,有1934篇。 然而,然而,然而,我把神茶输入以后,发现根本没有相关的研究。当然了,如果你还是相信这是新西兰医生推荐的,我也不辩驳了。 推荐指数:推荐证据不足。 难度系数:★ 3 XXOO 好吧,这是个很严肃的话题。很多人都知道中孕期性生活是安全的,但很少有人知道晚孕期的性生活对促宫颈成熟的影响。 虽然分娩产程的启动原因还不清楚,但是前列腺素对宫颈成熟的影响已经深入人心。而精液中含有大量的前列腺素,so...还有人认为性生活对子宫下段的机械性刺激以及性生活可能导致内源性前列腺素增加,促进宫颈成熟,so...理论似乎很美好,也确实有研究表明足月后的性生活可以减少过期妊娠的风险。 然而,然而,然而,很权威的循证医学证据表明,目前性生活促进宫颈成熟的依据并不充分。事实上,我觉得,医学上是很难证明这个结论是正确的或者错误的,你懂的。所以呢,最后得出结论,我们不反对足月后的性生活,因为我们相信你们的行为不会不考虑胎儿的安全。 推荐指数:推荐证据不足。 难度系数:★ 听医生的话 接下来,你就住院了,最最重要的一点,听医生的话。几乎所有的产科医生都想将难产变成顺产,他们会为此沾沾自喜;他们会跟你一样紧张胎儿的安全,“常在河边走,没有不湿鞋”,要想不湿鞋,只能警钟长鸣。你大可相信的你的医生,他们会为你保驾护航! 推荐指数:★★★★★ 难度系数:★★★★ 产道就那么大,做到了这些,还要配合医生控制宝宝的生长,胎儿太大可不行。 顺还是剖?医生说的算,你也可以自己说了算!